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보장내용

기본계약

담보명		지급사유	지급금액
상해 사망		해외유학,여행 도중 급격하고도 우연한 외래의 사고로 상해를 입고 그 결과로써 사망하였을 때	보험가입금액
상해후유장해		해외유학,여행 도중 급격하고도 우연한 외래의 사고로 상해를 입고 그 결과로써 신체의 일부 또는 전부의 기능이 상실되었을 때	후유장해시 장해급수별 가입금액의 3%~100%

선택계약

담보명		지급사유	지급금액
실손의료비	상해	해외 해외유학,여행 중에 입은 상해로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상	실손의료비 담보 세부내용 참고
		국내 상해입원 해외유학,여행 중에 입은 상해로 인하여 국내의료기관에서 입원의료비 발생시 보상
		국내 상해통원 해외유학,여행 중에 입은 상해로 인하여 국내의료기관에서 통원하여 치료를 받거나 약국에서처방조제를 받은 경우에 보상
	질병	해외 해외유학,여행 중에 질병으로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상
		국내 질병입원 해외유학,여행 중에 질병으로 인하여 국내의료기관에서 입원의료비 발생시 보상
		국내 질병통원 해외유학,여행 중에 질병으로 인하여 국내의료기관에서 통원하여 치료를 받거나 약국에서 처방조제를 받은 경우에 보상
질병사망 및 질병 80% 이상 고도후유장해		해외유학,여행 도중에 발생한 질병을 직접원인으로 하여 사망하거나 장해분류표의 입각 호에 정한 지급율 80% 이상의 후유장해가 남았을 경우	보험가입금액
배상책임손해		해외유학,여행 도중에 생긴 우연한 사고로 인하여 제 3자(타인)에게 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 보상 (공제금액 : 1사고 당 1만 원) 보험사가 요청한 서류 첨부시 검토가능	법률상의 손해배상책임금액 및 소송비용 등 지급
휴대품손해		여행도중 휴대품에 도난, 파손, 화재 등의 사고로 손해가 생겼을 경우,보험의 목적의 1개 또는 1조, 1쌍에 대한 보험금의 한도는 20만 원 (공제금액 : 1사고당 1만 원)	손해액에서 1회의 사고에 대하여 보험증권에 기재된 자기부담금을 공제한 금액을 지급
특별비용손해 (해외체류중중대사고구조송환비용)		해외유학,여행도 중에 탑승한 항공기나 선박의 행방불명, 사망 또는 14일 이상 입원할 경우	수색구조비용, 구원자의 교통비, 숙박비, 이송비, 제잡비 등을 보상

※ 해외의료기관은 해외소재 의료기관을 말하며, 해외소재약국을 포함

※ 휴대품손해 담보는 3개월이하 여행자보험상품에만 해당함

실손의료비 담보 세부내용

담보명		지급사유	지급금액
상해	해외	해외유학,여행 중에 입은 상해로 인하여 해외의료기관에서 치료를 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액을 보상 (치료를 받던 중 보험기간이 만료 시 보험기간 종료일로부터 180일까지 보상) 유독가스 또는 유독물질을 우연하게도 일시에 흡입, 흡수 또는 섭취한 결과로 생긴 중독증상	보험가입금액 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비
상해	국내	해외여행 중에 상해를 입고, 이로 인해 국내의료기관에서 치료를 받거나 약국에서 처방조제를 받은 때에는 상해입원의료비 및 통원의료비를 보상 ① 상해입원형 상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우, 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 표준형 : 요양급여 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 합계액의 80% 해당액 선택형Ⅱ : 요양급여 본인부담금의 90%해당액과 비급여(상급병실료 차액 제외) 80% 해당액의 합계액(자기부담한도 : 연간 200만원 한도) 상급병실료차액 50% 보상(1일 평균입원일당 10만 원 한도로 보상) * 1일 평균금액=입원기간 동안 상급병실료 차액 전체 / 총 입원일수 ② 상해통원형 상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우, 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 각각 보상 외래 방문 1회당 요양급여 본인부담금과 비급여부분의 합계액에서 공제 금액(1만 원~2만 원)을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상 (1년간 방문 180회 한도) 처방조제비 처방전 1건당 요양급여 본인부담금과 비급여부분의 합계액에서 공제 금액(1건당 8천 원)을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상 (1년간 처방전 180건 한도) 보험기간이 1년 미만인 경우, 보험기간 종료후 30일 이내에 의사의 치료를 받기 시작한 날로부터 180일 한도로 보상 (외래방문 90회 한도, 처방조제비 90건 한도)	국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에 대해 입원 보상대상의료비에서 공제기준금액을 차감한 금액 외래 보상대상의료비에서 공제금액(병원규모별 1-2만원 과 공제기준금액 중 큰 금액)을 차감한 금액 처방조제 보상대상의료비에서 8천원과 공제기준금액 중 큰 금액을 차감한 금액 * 공제 기준금액 : 표준형의 경우 보상대상 의료비의 20% 해당액을 말하며, 선택형Ⅱ의 경우 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액
질병	해외	해외유학,여행 중 입은 질병으로 인하여 해외의료기관에서 치료를 받은 때에 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액을 보상 (치료를 받던 중 보험기간이 만료 시 보험기간 종료일로부터 180일까지 보상)	보험가입금액 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비
질병	국내	해외유학,여행 중에 발생한 질병으로 인해 국내의료기관에서 치료를 받거나 약국에서 처방조제를 받은 때에는 질병입원의료비 및 통원의료비를 보상 ① 질병입원형 질병으로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우, 하나의 질병당 보험가입금액을 한도로 보상 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 표준형 : 요양급여 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 합계액의 80% 해당액 선택형Ⅱ : 요양급여 본인부담금의 90%해당액과 비급여(상급병실료 차액 제외) 80% 해당액의 합계액(자기부담한도 : 연간 200만원 한도) 상급병실료차액 50% 보상(1일 평균입원일당 10만 원 한도로 보상) * 1일 평균금액=입원기간 동안 상급병실료 차액 전체 / 총 입원일수 ① 질병통원형 질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우, 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 각각 보상 외래 방문 1회당 요양급여 본인부담금과 비급여부분의 합계액에서 공제 금액(1만 원~2만 원)을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상 (1년간 방문 180회 한도) 처방조제비 처방전 1건당 요양급여 본인부담금과 비급여부분의 합계액에서 공제 금액(1건당 8천 원)을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상 (1년간 처방전 180건 한도) 보험기간이 1년 미만인 경우, 보험기간 종료후 30일 이내에 의사의 치료를 받기 시작한 날로부터 180일 한도로 보상 (외래방문 90회 한도, 처방조제비 90건 한도)	국민건강보험법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에 대해 입원 보상대상의료비에서 공제기준금액을 차감한 금액 외래 보상대상의료비에서 공제금액(병원규모별 1-2만원 과 공제기준금액 중 큰 금액)을 차감한 금액 처방조제 보상대상의료비에서 8천원과 공제기준금액 중 큰 금액을 차감한 금액 * 공제 기준금액 : 표준형의 경우 보상대상 의료비의 20% 해당액을 말하며, 선택형Ⅱ의 경우 보상대상의료비의 급여 10% 해당액과 비급여 20% 해당액의 합산액
비급여	국내	도수,체외충격파, 증식치료 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료로 인하여 발생한 비급여 의료비를 담보 * 의사 또는 의사의 지도하에 물리치료사가 치료를 하는 경우에 한함 비급여주사료 비급여 주사료(단, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품 제외) 담보 자기공명영상진단 자기공명영상진단(MRI/MRA)로 인하여 발생한 비급여 의료비(조영제, 판독료 포함) 담보	보상대상의료비에서 공제기준금액을 차감한 금액

※ 해외의료기관은 해외소재 의료기관을 말하며, 해외소재약국을 포함

지급제한 사항

보험회사는 아래의 사유로 생긴 손해는 보상해 드리지 않습니다.

1. 보험회사의 책임은 피보험자가 여행을 목적으로 주거지를 출발하여 해외유학,여행을 마치고 주거지에 도착할 때까지로 제한됩니다.

2. 피보험자(보험대상자)의 고의. 다만, 피보험자(보험대상자)가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다.

3. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명 등 이와 유사한 사태

4. 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동 목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 생긴 손해
   - 모터보트, 자동차, 오토바이 경기, 시범, 흥행(연습포함) 또는 시운전
   - 전문등반, 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩

5. 배상책임손해의 보상하지 아니하는 손해
   - 계약자 또는 피보험자의 고의
   - 피보험자의 직무수행에 직접 기인하는 배상책임

6. 휴대품손해의 보상하지 아니하는 손해
   - 계약자 또는 피보험자의 고의 또는 중대한 과실
   - 단순한 외관상의 손해로 기능에는 지장이 없는 손해
   - 보험의 목적의 방치 또는 분실

7. 실손의료비 담보의 보상하지 아니하는 손해
   공통(상해 입원/통원의료비, 질병 입원/통원의료비)
   ① 치과치료ㆍ한방치료의 국민건강보험법상 요양급여에 해당하지 않는 비급여 의료비
   ② 국민건강보험법상 요양급여 중 본인부담금의 경우 국민건강보험공단으로부터
      사전 또는 사후 환급이 가능한 금액
   ③ 의치, 의수족, 의안, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 목발 등 진료재료의 구입 및 대체비용
   ④ 진료와 무관한 제비용(제증명료 등), 의사의 임상적 소견과 관련이 없는 검사비용, 간병비
   ⑤ 자동차보험(공제를 포함) 또는 산재보험에서 보상받는 의료비
   질병입원/통원의료비
   ① 한국표준질병사인분류에 있어서 아래의 입원의료비
     여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증, 임신, 출산(제왕절개 포함),
     산후기, 선천성 뇌질환, 비만, 비뇨기계 장애, 직장 또는 항문질환 중 국민건강보험법상 요양급여에
     해당하지 않는 부분
   ② 단순한 피로, 주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코, 점, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등,
     발기부전(impotence), 불감증,단순 코골음, 단순포경, 검열반 등 안과질환
   ③ 인간면역바이러스(HIV)감염으로 인한 치료비

기타 세부적인 사항은 보통약관 및 특별약관의 내용에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.

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